一、孕早期(1-3 个月)：延续极早期核心，筑牢安全基础

1. 风险规避(补充极早期未覆盖细节)

环境防护升级：除甲醛、辐射外，避免接触二手烟(家人吸烟后需换衣洗手再接触)，雾霾天减少外出，外出时戴 N95 口罩(避免污染物影响胎盘供血);新购买的衣物、被褥需清洗晾晒后再用(减少残留甲醛、荧光剂)。

用药更严谨：若因慢性病(如甲状腺疾病、高血压)需长期用药，需提前与产科医生、专科医生沟通，调整为 “孕期安全用药”(如甲减患者用左甲状腺素钠片，不可自行停药);感冒若伴随咳嗽、黄痰(提示细菌感染)，需在医生指导下用青霉素类抗生素(如阿莫西林)，避免硬扛引发肺炎。

2. 生活调整(适配孕早期不适)

孕吐应对进阶：若轻度孕吐，可将水果(苹果、香蕉)蒸熟吃(减少肠胃刺激)，或喝柠檬水、姜茶(缓解恶心);若孕吐致体重下降超孕前 5%，需就医通过输液补充维生素 B6、电解质(避免酮症酸中毒影响胎儿)。

口腔护理强化：孕早期激素变化易致牙龈出血、牙龈炎，每天用软毛牙刷刷牙 2 次，配合含氟漱口水(选孕妇专用款)，每 3 个月洗牙 1 次(孕期洗牙安全，避免炎症加重影响进食)。

二、孕中期(4-6 个月)：相对稳定期，兼顾营养与体能

1. 身体护理：应对胎儿增长带来的变化

体重管理：每周增重 0.3-0.5kg(整个孕中期共增重 4-5kg)，避免增重过快(易致妊娠期糖尿病)或过慢(影响胎儿发育)。饮食遵循 “早餐吃好、午餐吃饱、晚餐清淡”，如早餐加 1 个鸡蛋 + 1 杯牛奶 + 1 片全麦面包，晚餐用杂粮饭(糙米 + 燕麦)替代白米饭，减少高糖零食(蛋糕、奶茶)。

缓解常见不适：

腰酸背痛：子宫增大致重心后移，站立时双手叉腰轻扶腹部(减轻腰部压力)，每天做 5 分钟 “猫式伸展”(跪姿，弓背低头再塌腰抬头)，睡前用 40℃温水泡脚 10 分钟(促进血液循环);

腿部抽筋：多吃含钙食物(牛奶 500ml / 天、豆腐 100g / 天)，若抽筋频繁，遵医嘱补充钙片(如碳酸钙，与维生素 D 同服促进吸收，避免与铁剂同服，间隔 2 小时);

皮肤瘙痒：腹部、胸部出现瘙痒时，涂孕妇专用保湿乳(含甘油、神经酰胺，无香精酒精)，穿纯棉宽松衣物，避免抓挠(防止皮肤破损感染);若瘙痒伴随黄疸(皮肤、眼白发黄)，需立即查肝功能(排除妊娠期肝内胆汁淤积症)。

2. 饮食与运动：为分娩储备基础

营养重点：胎儿骨骼、大脑发育加速，需增加钙、DHA 摄入 ——DHA 通过每周吃 2 次深海鱼(三文鱼、鳕鱼，每次 100g，清蒸最佳)或每天吃 3-4 颗核桃补充;铁摄入增至 27mg / 天(吃红肉 + 橙子，维生素 C 促进铁吸收)，避免孕期贫血(贫血致胎儿缺氧)。

运动建议：可恢复性生活(动作轻柔，避免压迫腹部)，选择温和运动如孕期瑜伽(练 “桥式”：平躺屈膝抬臀，增强盆底肌、核心肌群)、游泳(每周 2-3 次，每次 30 分钟，水的浮力减轻关节负担)，避免跳跃、腹部受压运动(如仰卧起坐、跳绳)。

3. 产检关键：排查畸形与器官发育

孕 15-20 周：做 “中期唐筛”(筛查唐氏综合征)，若风险高(如 1/270 以下)，需进一步做无创 DNA(孕 12-22 周)或羊水穿刺(孕 16-22 周);

孕 20-24 周：做 “大排畸 B 超”(全面检查胎儿器官，如心脏、脊柱、四肢)，检查前吃 1 块巧克力(让胎儿活跃)，若胎儿姿势不佳，需走动 15-20 分钟再查;

乳房护理：每天用温水清洗乳头(不用肥皂)，乳头内陷者每天用手指轻轻向外牵拉(每次 5 分钟)，为产后哺乳做准备，选择无钢圈纯棉孕妇内衣(避免压迫乳房)。

三、孕晚期(7 个月至分娩)：聚焦安全与分娩准备

1. 风险防控：警惕并发症与突发情况

胎动监测：孕 28 周后每天固定时间数胎动(早 8 点、午 14 点、晚 20 点，各 1 小时)，正常每小时 3-5 次或 12 小时≥10 次。数胎动时侧卧，双手轻放腹部，连续动算 1 次(间隔 5 分钟以上算第二次);若胎动突然减少(12 小时<10 次)或剧烈增多后减少，需立即就医(可能是胎儿缺氧)。

并发症预防：

妊娠期高血压：每周测 1 次血压(正常<140/90mmHg)，饮食低盐(每天盐<5g，避免咸菜、腌肉)，若血压升高伴随头痛、水肿(脚踝以上按压不消退)，需查尿常规(看是否有蛋白尿)，确诊后遵医嘱用降压药(如拉贝洛尔);

妊娠期糖尿病：孕 24-28 周做 “糖耐量试验(OGTT)”，若确诊需控糖 —— 主食以杂粮为主，餐后 30 分钟散步 15 分钟，每周监测血糖(空腹<5.1mmol/L，餐后 2 小时<6.7mmol/L)，避免胎儿过大增加难产风险。

2. 分娩准备：物资与知识双储备

待产包整理(孕 36 周前备好)：

妈妈用品：产后卫生巾(XL 码，20 片以上)、产褥垫(防水款，15 片以上)、开襟纯棉睡衣(2-3 套，方便哺乳)、吸管杯(带刻度，产后卧床喝水方便)、一次性内裤(产后 1 周用，避免洗晒麻烦)、哺乳文胸(2-3 件，选无钢圈款);

宝宝用品：新生儿纸尿裤(NB 码，50 片左右，选轻薄透气款)、纯棉和尚服(3-5 套，系带款避免磨伤皮肤)、包被(薄厚各 1 条，按季节选)、婴儿柔湿巾(无酒精无香精)、小毛巾(5-6 条，擦脸、擦身分开用);

知识准备：参加医院孕期课程，学习拉玛泽呼吸法(宫缩时 “鼻吸口呼” 减轻疼痛)、产后哺乳姿势(如摇篮式、侧躺式);和家人一起练习宝宝护理(换纸尿裤、拍嗝：让宝宝趴在肩头，空心掌从下往上轻拍)，避免产后手忙脚乱。

3. 分娩信号与就医时机

真假宫缩区分：假性宫缩无规律、强度弱、不腹痛，休息后缓解;真性宫缩有规律(5-10 分钟 1 次，持续 30 秒以上)、强度渐强、伴腹痛 / 腰酸，间隔时间缩短，需立即去医院;

其他关键信号：阴道流液(羊水破，无论是否宫缩，平躺抬臀垫枕头，立即就医，防羊水流失致胎儿缺氧);阴道见红(少量粉色 / 褐色分泌物，24-48 小时内可能分娩，备好待产包再去;若出血量多如月经，需急诊排除胎盘早剥)。

四、全孕期通用原则：贯穿始终的核心注意事项

产检不落地：按医生要求产检(孕早期 1 次 / 4 周，中期 1 次 / 2-3 周，晚期 1 次 / 1 周)，即使身体无不适，也不可漏检(如孕晚期胎心监护可及时发现胎儿缺氧，中期唐筛排查染色体异常);

情绪管理：避免长期焦虑、抑郁(不良情绪影响激素分泌，间接影响胎儿)，若情绪低落(对喜欢的事没兴趣、失眠 2 周以上)，可找家人倾诉或专业孕期心理医生沟通;

危险行为禁：全孕期不吸烟、不饮酒(含酒心巧克力、腐乳)，孕晚期避免长时间坐车(超 4 小时)、单独去偏远地区，防止突发情况无法处理;

用药遵医嘱：无论早中晚期，用药需医生评估，外用药(如脚气膏、过敏膏)也需确认 “孕妇可用”，避免含酮康唑、水杨酸的药物(可能致胎儿畸形)。

总结：不同阶段 “重点不同，核心不变”

孕早期重 “风险规避”，孕中期重 “营养与体能”，孕晚期重 “安全与准备”，但贯穿全孕期的核心是 “科学产检、合理作息、关注异常”。建议每次产检后，根据医生建议调整注意重点(如妊娠期糖尿病患者需长期控糖)，无需过度紧张，多数情况下都能平稳度过孕期。